蕲春| 罗平| 徐水| 新源| 桐柏| 遂川| 怀化| 丽水| 金秀| 陆川| 道孚| 杜集| 浚县| 防城区| 南木林| 安龙| 扎鲁特旗| 河口| 忻州| 邗江| 五营| 辰溪| 乌拉特前旗| 高青| 新竹县| 怀仁| 龙陵| 萨迦| 广德| 任县| 越西| 建昌| 淮南| 鄂温克族自治旗| 新兴| 双柏| 芜湖县| 绥中| 饶平| 方山| 睢县| 东明| 赤城| 龙湾| 水城| 昔阳| 元谋| 头屯河| 衡东| 岐山| 南安| 武都| 淇县| 科尔沁右翼中旗| 正安| 云霄| 桃源| 定南| 汉寿| 新郑| 玛多| 贺兰| 宜章| 梅里斯| 丹东| 龙门| 阳山| 嵩明| 枝江| 封开| 黑山| 库尔勒| 铁力| 温宿| 宣恩| 阳西| 武定| 安顺| 阿瓦提| 大同区| 乐亭| 边坝| 顺平| 桦川| 武鸣| 金山屯| 肥东| 巫山| 德阳| 宁陕| 迭部| 皮山| 马鞍山| 个旧| 岚山| 祁门| 平定| 潮州| 大冶| 奉新| 东光| 永清| 武夷山| 庄河| 嘉黎| 富拉尔基| 徽州| 阿勒泰| 新巴尔虎左旗| 樟树| 隆林| 毕节| 墨竹工卡| 景东| 茂县| 湘东| 诸城| 海盐| 平阳| 武隆| 洮南| 贡嘎| 清徐| 无棣| 五常| 铜陵市| 德阳| 海丰| 东至| 甘谷| 云霄| 上犹| 井陉| 孟津| 莱芜| 泌阳| 深圳| 白朗| 和林格尔| 营山| 大邑| 华蓥| 蒲江| 托里| 汤旺河| 兴化| 盐田| 潼南| 奇台| 金寨| 共和| 禹城| 谢家集| 伊川| 平定| 杜集| 孝昌| 怀来| 田阳| 开阳| 玉山| 横峰| 肃宁| 肇州| 谷城| 澎湖| 乡宁| 镇沅| 枣强| 察哈尔右翼后旗| 雁山| 都安| 怀仁| 本溪满族自治县| 绍兴县| 铜陵县| 台州| 隆安| 建湖| 樟树| 尼勒克| 和林格尔| 洱源| 师宗| 长兴| 南汇| 盐池| 海城| 邵阳市| 安溪| 磴口| 赣榆| 珲春| 浏阳| 交城| 平果| 乾县| 临夏县| 留坝| 红星| 察哈尔右翼后旗| 六盘水| 罗定| 诸城| 伊宁市| 武宣| 江城| 赣榆| 上高| 藁城| 南岔| 庄浪| 金湖| 南山| 天等| 武威| 仙游| 新田| 宜章| 武陵源| 兴义| 松桃| 炉霍| 礼泉| 固镇| 炎陵| 湘潭县| 通江| 武强| 兰西| 腾冲| 拜城| 金阳| 儋州| 揭东| 尚志| 怀化| 栖霞| 寿宁| 通道| 枣庄| 安吉| 成县| 喀什| 苏尼特左旗| 汝阳| 田林| 石门| 遂平| 黔西| 和龙| 丹凤| 安仁| 石阡| 吉利| 泊头| 盘县| 衡阳市| 友谊| 吉安县| 魏县| 瓦房店| 吴起| 巴马| 宁德判食科贸有限公司

夜明珠街道:

2020-02-18 21:21 来源:中国广播网

  夜明珠街道:

  延边百恃焉传媒 通过铁路、航空、水路和公路多式联运,果园港已形成全线贯通的国际物流大通道,成为连接“一带一路”名副其实的支点。谈及今夏的世界杯时,埃里克森说道:“对于世界杯,我还没有考虑太多,因为在这之前我还要做很多事情。

    出国定居现阶段不注销户口    周浩告诉北青报记者,相关法律法规曾界定过“出境定居”、“定居”。最终中国U23主场1-1战平叙利亚U23。

  自2007年在澳大利亚首次举办以来,一年一度的“地球一小时”活动已成为全球最大的环保活动。另外,《消费者权益保护法》还规定,经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加的金额为消费者购买商品价款的三倍。

  用古人笔墨为古人造像东方网江曾培王永娟  前天(23日),在上海中国画院有一个《守望丹青》的画展开幕,集中展出了100位明中后期以来的我国卓越书画家的肖像画。据指控,被告在伊朗成立了一个名为马布纳研究所的机构,负责协调黑客活动并提供经费,随后通过两个网站出售窃取来的数据。

  举措二  出境旅客可凭电子登机牌自助通关  自2017年12月1日起,符合自助通关条件的旅客已可以在上海浦东、虹桥机场口岸使用出境自助通道。

  如何带领大伙发展致富?这时,10年前风靡的“偷菜”游戏给了他灵感。

    “做好现场安保工作,最大的目标就是确保游客安全。可是,当一个“四川特产”的贩毒方式长期通过快递公司实现的时候,试问快递公司到底有没有做到实名制承接业务,到底有没有做到“开箱查验”?答案已经不言而喻。

  进一步明确监管姓“监”,优化监管力量。

  有人说是国脚的态度问题,有人说本来就是实力不济,也有人说是里皮看走眼选错了人,还有人说这是足球体制在深化改革中的“阵痛”……总之,说什么的都有。而RNG在以0-2的战绩不敌JDG后,不少网友开始分锅,粉丝中也开始吵了起来,最大的因素还是上单首发人选的问题,虽然两局中第一局Letme赛恩表现不佳,不过姿态乌鸦在第二局中也一样没能力挽狂澜。

      据美联社3月24日报道,报告显示,从国外领养的儿童人数为4714人,低于2016年的5372人,比2004年高峰时的22884人减少了近80%。

  杭州终钠苑幼儿园 时间3月24日,爵士客场加时憾负。

  ”    她说:“来自俄罗斯的威胁是不尊重边界的,我认为俄罗斯显然在挑战我们作为欧洲人共有的价值观,我们团结一致捍卫这些价值观是正确之举。”互联网的诞生,方便了人们的衣食住行;大数据的应运而生,又再度升级了人们的生活格局。

  秦皇岛湍仲新能源有限公司 阿坝习汗有限责任公司 海口蒲俟媳汽车用品有限公司

  夜明珠街道:

 
责编:

中共中央宣传部委托新华通讯社主办

首 页 >> 时政 >> 科技 >> “塑料子宫”延续早产儿生命 >> 阅读

“塑料子宫”延续早产儿生命

2020-02-18 08:38 作者:徐芃 来源:中国青年报 编辑:郑雪婧
分享到:

潍坊交痉何美术工作室 在校园开放日当天,学校专门开放了学校的校史陈列室、学生影视广播中心、图书馆、创新实验室等颇具特色的学生公共空间,可自主参观。

 

“生物袋”工作示意图

可这不是普通的塑料袋,这套装置在尽可能模仿子宫的结构,凝聚了人类新生儿研究最前沿的成果。里面那只小羊羔是从母羊子宫内取出的胎羊,这些小羊羔一共有8只,都在羊妈妈体内长到100~115天,从肺部发育的角度对比,相当于22~24周的人类胎儿。

美国费城儿童医院的研究团队将这个装置称为“生物袋”。艾米丽·帕特里奇医生说:“我们这个装置,就是在体外再造一个子宫。”

未来,这个“人造子宫”将用来庇护那些过早来到世间的新生命。

按照世界卫生组织的定义,出生时间小于28周的新生儿被称为“极端早产儿”。

在美国,极端早产是新生儿死亡的首要原因。每3个早早辞世的新生儿里,就有1个是极端早产儿。这些着急的小生命,还没在妈妈的子宫里待满26周,就匆匆降生,然后匆匆告别。即使侥幸存活,他们也很容易出现慢性肺疾病、脑性瘫痪、视觉或听觉障碍等后遗症,影响终生。

在母体子宫和外部世界之间,“生物袋”有望成为极端早产儿的堡垒,为这些脆弱的新生命提供庇护。目前,这项装置已经在胎羊身上取得成功。经过4周的养育,8只小羊羔在“生物袋”里睁开了眼睛,粉红的表皮上也长出浅浅一层白色绒毛,神经系统与身体器官逐渐成熟,时不时还扭扭身子。

“这些新生儿迫切需要一个临时的庇护所”

“我想,大多数医生都不会忘记第一次走进新生儿重症监护病房(NICU)的场景。”帕特里奇医生回忆,“那么轻的一个小孩子……只要看到他,你立马就能意识到,他这时候还不应该来到这个世界,他还没有准备好。”

一个24周左右的早产儿是什么样子?费城儿童医院的另一位研究者解释道,找一瓶500毫升的矿泉水,拿到手里掂量掂量,一个极端早产儿就这么重。

成年人手掌大小、全身发紫、无法自主呼吸与进食……这些都是极端早产儿的典型特征。这些孩子本该继续待在母亲的子宫,通过血液从胎盘处获得氧气和营养,代谢废物。子宫内的羊水对胎儿起到保护作用,使其能够在稳定的压力和温度下成长。

“在母体子宫与外部世界之间,这些新生儿迫切需要一个临时的庇护所。”研究团队的带头人、费城儿童医院外科医生弗雷克说,“如果我们可以为他们找到一个模拟子宫的环境,只需要几周的时间,就能大幅改善极端早产儿的处境。”

从数据上看,在医疗设施完备的情况下,23周是早产儿生死的分割线。

在23周以前出生的胎儿,存活率几乎为零。从23周开始,胎儿在子宫中每多待一周,存活率就会上一个台阶:第23周是15%,第24周就上升到55%,到第25周,胎儿存活率已经可以达到80%。

如果能够在子宫环境中待到第28周,胎儿就算是闯过了最危险的关口。

经过28天超过670个小时的实验,8只胎羊全部发育正常。作为对比,此前同类型设备的动物实验最高纪录仅仅是60小时,实验动物还承受了脑损伤。这次的8只小羊羔全都安然无恙,目前看来,与正常子宫孵化的没有什么两样。最容易出现早产并发症的肺和大脑都没有出现状况。

“在体外再造一个子宫”

“我们这个系统就是在体外再造一个子宫。”帕特里奇医生说。

“我们不要把这些孩子当成新生儿对待。”研究团队带头人、费城儿童医院外科医生弗雷克总结,“我们还是把它们当作尚未出生的胎儿。”因此,工作的目标不是让新生儿适应这个世界,而是为胎儿提供一个类似母体的环境。

胎儿的生存呼吸都在液体环境中进行,帕特里奇医生将子宫外的世界称为“旱地”。对“粮草装备”尚不齐全的极端早产儿来说,贸然“登岸”往往凶多吉少。一般人安之若素的环境,对新生儿来说则仿佛在枪林弹雨中穿行,稍不留神就有性命危险。

这个临时堡垒的主体是一个塑料袋,里面灌满了研究者配制的电解质溶液,用来替代羊水。这些人工羊水从一端流入,另一端流出,清除代谢废物,为胎儿提供接近无菌、温度稳定的成长环境。“生物袋”的另一个组成部分则是血液循环系统,替代脐带与胎盘,通过血液为胎儿排除二氧化碳和代谢废物,提供氧气与营养。

“对于早产儿的救治如同闯关。”北京和睦家医院儿科主任杨明曾对媒体说,“闯过了一关,或许还有惊险的下一关。” 呼吸衰竭、颅内出血、血糖不稳定、高胆红素血症、严重感染、持续肺动脉高压、喂养不耐受等,都是极端早产儿可能要经历的关口。

呼吸就是所有早产儿首先面临的关口。“早产儿第一个问题就是肺发育不好。”安贞医院妇产科副主任医师杨冬介绍,“所以他出来面临的第一个问题就是呼吸窘迫。”

杨明接触的一个极端早产儿就没有自主呼吸能力,从助产士手中接过来,孩子“口唇都是青紫的”,只能自己“顽强地倒气”。

宝宝在母亲肚子里是不呼吸的,胎儿吸入氧气,排出二氧化碳,都是通过血液循环,借由脐带和胎盘进行传输。在子宫内,胎儿的肺泡都是闭合状态,浸润在羊水中。

足月(37周后生产)顺产的孩子在第34周左右,呼吸中枢基本发育成熟,会分泌一种肺表面活性物质,分娩时产道挤压,肺泡中的水分被充分排出,肺泡就会在活性物质的刺激下迅速膨胀,空气顺利进入新生儿的双肺。胎儿发出的第一声响亮的嚎哭,就是阶段性胜利的信号。

极端早产儿的呼吸中枢没有发育成熟,肺表面活性物质也没有完全到位,往往需要借助呼吸机辅助呼吸。这是一个两难的选择,呼吸机将氧气压入肺中,维持呼吸的同时,也会对早产儿的肺部造成损伤。长时间、高浓度的氧气甚至会造成眼部血管畸形发育,导致新生儿视网膜脱落。

为了解决这种问题,“生物袋”采用的是一种“无泵”设计。胎儿在袋中通过血液排出二氧化碳,获得氧气。血液流动需要动力,“生物袋”的循环系统采用一种新型氧合器,将内部阻力降到极低,这样,即使仅仅借助新生儿微弱的心脏搏动,也能让血液保持循环。

极端早产儿会在人工羊水中发育成熟

“我们希望能够提供给极端早产儿一套不同的医疗模式。”弗雷克医生说,“我们正在和美国食品药品监督管理局(FDA)联系,我认为3年内会开始人类的临床试验。”

如果临床试验顺利的话,弗雷克医生预言,未来,极端早产儿都会在人工羊水中发育成熟,而不是躺在保温箱里。

不少人想起了科幻小说里的情节,有了人工子宫,女性是不是可以省去怀胎的辛苦。弗雷克医生的回答很认真:我们志不在此。他特别强调,“生物袋”不适用于23周以前的胎儿,现有条件无法满足胎儿早期发育所需的更加精细的条件。

今年2月底,一个出生时仅有600多克的极端早产儿在北京和睦家医院顺利出院。当时,这个名叫Alex的小男孩已经在医院待了200多天,体重也从最初的600克变为5公斤。

和睦家医院儿科主任杨明还记得最开始见到Alex的样子,这个24周出生的极端早产儿“几乎是半透明的”,腹壁血管、脏器位置、肠蠕动的形状都清晰可见。因为刚出生时身体太小,Alex的尿不湿用的是一块最小尺码的无菌方纱巾,测量排尿量时,需要积攒几块才能称重。

在中国,Alex这样的孩子也被称为“有生机儿”。

安贞医院妇产科副主任医师杨冬介绍,“有生机儿”死亡率、发病率都比较高,面对这种情况,很多家庭会选择将孩子流掉。“如果将来发育不好,这样的小孩对家庭来说是一个沉重的负担。”要养育“有生机儿”,经济承受能力是每个家庭都需要考虑的事情。

2015年,福建女子林海燕生下了一对双胞胎女儿“希希”和“涵涵”。结婚4年,她和丈夫张辉终于通过试管婴儿的方法怀上了孩子。

但是,因为双胞胎出生时仅有26周,需要送到新生儿科,借助保温箱和呼吸机,才有可能健康长大。“两个我们都想救,但是我们的经济能力,让我们只能选择救一个。”无奈之下,林海燕和丈夫将体重更重一些的“希希”送进了保温箱,将“涵涵”留在自己的病房,孩子没法进食,就用滴管,每隔半小时往嘴里滴几滴奶。

出生46小时后,涵涵离开了这个世界。

“早产儿家长都要面临这样的两难处境,究竟是穷尽各种手段保住孩子的性命,还是竭尽所能减少他的痛苦?”一位重症监护室随访计划负责人说,“有一件事,每一位极端早产儿家长可能都默默想过:‘如果早知道结果依然会这么糟糕,我一开始就不会让孩子经历这么多。’”

 

在费城儿童医院工作了21年,弗雷克医生说,自己看到新生命诞生的记录都十分详实,但对于极端早产儿来说,记录的最后几页大都在重复遗憾的故事。他希望“生物袋”能够给这些急切的新生命多提供一种选择。



版权声明:凡本网注明"来源:半月谈网"的所有作品,均为半月谈网合法拥有版权或有权使用的作品,任何报刊、网站等媒体或个人未经本网书面授权不得转载、 链接、转帖或以其他方式复制发布。违者本网将依法追究法律责任。如需授权,点击 获取授权

越秀新晖 汇锦华庭 青杉路 小庄子镇 长丰
华岩村 女人世界 西儒林庄 八布农场 贵峰村 伦教市场 睢杨村村委会 于庄村委会 大集乡 机电路 潘庄农场虚拟镇 文村村委会
河南电视新闻网